羊城派记者 丰西西 通讯员 胡誉怀 刘文琴

这几天，广东省内多家三甲医院接连接到“脑袋里长虫”的病例，究竟是啥在“作怪”？12月5日、6日，记者采访发现，“始作俑者”竟然是同一种叫裂头蚴的活虫。

医生特别提醒，这种白色、细长的小虫可能与患者有喝生水、生吃螃蟹、爱吃爆炒青蛙有关系！所以，“吃货”们真的要管住嘴，吃熟食，吃熟食，吃熟食！

男子脑里揪出8厘米白虫

一次莫名抽搐后，35岁的男性患者邓均（化名）被检查出颅内长有寄生虫。七年服药治疗均未能将寄生虫杀死，近日，在广东三九脑科医院实施颅内裂头蚴取出术，一条长约8厘米的白色活体裂头蚴被顺利取出。

术后的邓均躺在医院的病床上，头部还包着纱布。他能十分清楚地回忆起第一次发病的经历。“2010年的一天中午，我在昆明的工地睡觉，醒来时，工友说我发病了，在抽搐，我当时一点感觉和记忆都没有。” 

邓均说，之后他感觉四肢酸痛，于是去了深圳一家医院检查。医生告知其颅内有病灶，结合寄生虫抗体检查，诊断为脑裂头蚴病，并建议药物治疗。

之后长达将近7年的时间，邓均就是在不断的住院服药和工作中交叉度过的。每次发病时，就去医院药物治疗一段时间。然而，他的病情并没有得到控制，发病频率还越来越高了。

3个多月前，邓均来到广东三九脑科医院。据该院神经外六科主任吴杰介绍，患者来院时有癫痫发作，磁共振检查提示“右侧额颞岛顶叶多发病变”，考虑寄生虫感染。因虫体位置较深，离功能区较近，手术风险相对较大，所以建议患者3个月左右来院复查，以寻求最佳手术时机。

“11月下旬，患者来院复查时虫体往外挪动了两厘米多，靠近大脑皮层位置。我们认为这是很好的手术时机。”吴杰说，于是为患者成功做了手术。

医生为邓均实施手术

从邓均颅中取出的寄生虫

“小时候在老家农村，都是喝生水。上小学时，还很喜欢跟小伙伴们一起去家附近的小河里抓螃蟹，抓到螃蟹后我们就把它的腿生吃了，味道咸咸的，还挺好吃的。”邓均说，自己还比较喜欢吃爆炒青蛙。

吴杰表示，该患者的颅内寄生虫感染可能与喝生水、生吃螃蟹有关，也可能是吃了没炒熟的青蛙所致。“饮用生水、生食或半生食青蛙、蛇等食物，很容易感染裂头蚴病。” 

吴杰称，当人进食了未煮开含虫卵的水或含有原尾蚴的食物后，虫卵先是在人的肠壁上吸附，然后孵化成幼虫，幼虫再通过血液循环进入人脑，吸取脑细胞营养，并引发相关脑病。

他特别提醒，爆炒、涮火锅等方法，往往无法将食材彻底煮熟，无法彻底杀灭裂头蚴，因而有很大安全隐患。

广西少女饱受癫痫折磨，也是它作怪

无独有偶。11月，在中山大学孙逸仙纪念医院，广西少女小雨（化名）前来求医。3年前，孩子就多次癫痫发作，做头部核磁共振发现脑部有一个占位病变，位置恰好在脑干。

当地医院当成疑似“结核性脑膜炎”治了一年多，并未有明显好转。辗转求医，来到广州。

医院神经科、放射科和神经外科几位专家共同会诊后发现：患者颅内的病变随着时间的发展，出现了位置变动——病变从最初的脑干左侧开始，后出现在脑干右侧，最后到了脑干的右后方。

小雨颅内病变会“游走”

小雨的血液和脑脊液样品测定显示：裂头蚴抗体为阳性，而其他寄生虫抗体均为阴性。这就意味着，患者脑内的那个多年病变极有可能就是裂头蚴。

11月25日中午，患者被送入手术室。3个小时后，一条长约7厘米的如同白面条一样的虫子从女孩脑袋里被“抓”了出来。

小雨颅中取出的裂头蚴

医院神经科闫振文副教授介绍，裂头蚴学名为曼氏迭宫绦虫裂头蚴，其成虫寄生在猫、狗的肠道中。虫卵随粪便排出，并在水中孵出幼虫，幼虫被剑水蚤吃后，便继续发育成原尾蚴，原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生动物体内。

当人进食了未煮开含虫卵的水或含有原尾蚴的食物后，虫卵先是在人的肠壁上吸附，然后孵化成幼虫，幼虫再通过血液循环进入人脑，并在人脑中游走，吸取脑细胞营养发育长大。

脑裂头蚴病较少见，依寄生脑内部位不同，可有阵发性头痛、癫痫发作、抽搐、偏瘫、肢体麻木、昏迷、喷射性呕吐、视物不清等症状。因此，医生提醒：管住嘴，特别是不要吃未煮熟的野生蛙类和蛇类。（更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com）

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