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老年痴呆症可分为七个阶段 应该早关注早治疗
2018-08-08 羊城派
当家中老人出现记忆力减退时,要引起重视,尽早就医查一查。

文/图 羊城派记者 陈映平
通讯员 张阳 刘文琴

不少人认为,随着年龄的增长,记忆力减退是正常老化的表现,但是医学发展揭示了记忆力减退可能是阿尔茨海默病(老年痴呆症)的早期症状,是大脑出现问题的警示器。中山大学孙逸仙纪念医院神经科刘军教授提醒,当家中老人出现记忆力减退时,要引起重视,尽早就医查一查。

当记忆跟不上遗忘的脚步
老人家可能生病了

今年66岁的张婆婆,但她的记忆力逐渐下降已有三年多了。家人发现,她经常忘记自己把东西放在何处,常为了找回一件常用的东西而翻箱倒柜;有时去市场买菜,给了钱却忘了把菜带回家;有时跟老朋友约好了聚餐时间,却忘了依时赴约;有时去银行取现金,却忘记了密码,只好多次到柜台申请改密码。

不仅如此,张婆婆甚至开始记不清熟人的名字,还常常忘记自己有没有吃过药。同时,张婆婆的性格也开始变得孤僻,不喜欢与人交流,容易起疑心,还喜欢收藏东西。最让家人担心的是,张婆婆居然在一次外出时迷路回不了家了。

后来,张婆婆在家人的陪伴下来到中山大学孙逸仙纪念医院神经内科就医,经医生检查后,她被诊断患有“阿尔茨海默病”,即俗称的“老年痴呆症”。在神经内科刘军教授的指导下,经过积极的综合治疗、认知康复训练和家人的精心照料,张婆婆的病情得到明显改善,生活基本能够自理。

下面七大征兆
提示老人家可能患上老年痴呆症

许多阿尔茨海默病患者在早期患病时没有引起重视,而误以为自己只是记性不好。刘军教授提醒,阿尔茨海默病从无损伤期到重晚期共有七个发展阶段。市民可以依据各发展阶段的特征对照一下,如果发现自己或家人符合相关特征,需尽快到医院神经科(或者神经内科)检查。

第1-2阶段:

患者能察觉到自己的记忆力有所下降,通常表现为忘记熟悉的词语或名字,忘记钥匙、眼镜等日常物品的位置。但临床检查无记忆缺陷的客观证据。

第3阶段:

一开始,部分患者经过临床检查可被诊断为早期阶段的阿尔茨海默病。此时,患者可能出现以下症状:阅读一篇文章后几乎记不住其中的内容;记不住在初次见面时已介绍过的对方姓名;时常将贵重的物品遗失或放错位置等等

第4阶段:

会出现明显的认知衰退改变。处于该阶段的部分个人可被诊断为早期阶段的阿尔茨海默病。家人、朋友或同事开始注意到他们的症状。通过临床相关检查可加以辨别。患者常出现的改变如下:不太知道最近发生的事,进行具有挑战性的心算的能力下降,执行复杂工作的能力下降,例如为请客作计划、准备晚餐、支付帐单及管理财务的能力,对个人往事的记忆力下降,患者变得沉默寡言和孤僻,尤其是在社交场合或需要脑筋急转弯的情况下

第5-6阶段:

患者记忆力出现较大减退,在进行习惯的日常活动时需要大量协助,例如吃饭、上厕所、穿衣服需要协助。患者时常分不清他们所在的位置、日期、星期几或季节,几乎记不起最近的经历和活动,偶尔会忘记他们配偶或主要照护者的姓名。

第7阶段(疾病的最后阶段):

患者会丧失回应环境、进行对话的能力,最后无法控制行动,可能只会说单词或词组。需要别人照顾他们的日常生活,不能说话,无法在无支撑的情况下坐下以及抬头,肌肉变得僵硬,吞咽能力下降等

刘军教授表示,值得注意的是,上述这些阶段特点为一般指引,对于不同的个体,其症状和病情发展可能会有较大的差异。

老年痴呆症需“提前预防 及早治疗”

刘军教授介绍,阿尔茨海默病在65岁以上年龄段的人群中患病率为5%,超过85岁患病率增加到25%,95岁以上的老人则高达60%,但该病的诊断率却非常低,即使是中重度痴呆的诊断率也只有30%左右。

刘军教授表示,阿尔茨海默病的早期预防至关重要。首先,应积极控制各种危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症等等;其次,坚持“管住嘴,迈开腿”,即重视饮食的合理搭配,适当多吃些蔬菜、水果、杂粮、粗粮,保证各种维生素、矿物质和微量元素等有益物质的补充,同时遵循科学的方法加强锻炼。另外,合理用脑,读书看报听新闻,提高自身的认知储备;避免熬夜,保证充足高质量的睡眠;保持愉悦心情和乐观心态等。

来源|羊城派
题图|视觉中国(图文无关)
责编|陈倩

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