文/羊城派记者 陈映平
通讯员 张阳 刘文琴 

如果舌头长溃疡，不少人的第一反应就是上火了，赶快喝点凉茶下下火。江西省有位王教师便是如此。她舌头左右两边都长溃疡后以为自己上火了，将凉茶当水喝，但病情却丝毫没有好转，后来四处求医问诊，不料溃疡反而越来越大。最后，王女士从老家江西来到广州，找到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科的潘朝斌教授就诊，却发现是舌头长癌了，经过手术治疗和修复治疗，日前顺利出院。专家提醒，口腔有小溃疡如果老是不好要小心。

舌溃疡经久不愈
被误诊为口疮

两个月前，王老师出现了疑似舌溃疡的症状，但她没有太在意，误以为是口疮。喝了凉茶又吃了几个星期的中药，但发现舌溃疡丝毫没有改善，溃疡面经久不愈合越长越大，最后连说话、吃东西都受影响，严重影响教学工作以及日常生活。

后来，王老师来到中山大学孙逸仙纪念医院求诊，找到口腔颌面外科潘朝斌教授。凭借着多年的丰富临床经验，潘朝斌教授高度怀疑患者两侧舌头可能长癌。经过切取组织活检后证实确实是癌，患者获悉确诊结果，如遇晴天霹雳般害怕。

随后，潘朝斌教授耐心给患者及其家属普及舌癌的知识，并提供了个体化治疗方案：右侧舌体肿瘤非常小，可局部扩大切除，拉拢缝合观察即可。左侧肿瘤较大可做半舌切除，同时用一侧小腿上的胫后动脉穿支皮瓣来巧妙地修复左侧舌缺损，并重建出舌头的形状。经过6小时的手术，潘朝斌教授及林钊宇博士克服困难带领团队顺利完成手术。

“尽管手术非常成功，但王老师在溃疡经久不愈合的两个月时间里浪费了最佳的治疗时机，半条舌头不得不切除。”潘朝斌教授遗憾地说，如果在溃疡发现的早期及时就诊，患者的生存与生活质量会有较好改善。

如何分辨口疮还是舌癌?

潘朝斌教授介绍，我们平常说的口疮，专业上称为“口腔溃疡”，外观为小圆形或椭圆形，表面覆盖灰白或黄色假膜，边界清楚，周围黏膜红而微肿。口腔溃疡具有周期性、复发性、自限性的特征，一到两周左右自愈。而舌癌多发在舌缘处，呈溃疡或浸润性质硬，疼痛性肿块性生长，具有无自限性的特征。因此，一旦遇到口腔溃疡超过2个星期不愈，应立即到口腔专科医院或者口腔颌面外科就诊，以免贻误病情。

据最新文献报道，口腔癌已居全身恶性肿瘤发病率的第十位，其中舌癌是最常见的一种，占据口腔癌发病率第一位，舌癌多发生于一侧，像王老师这样发生双侧舌癌的情况极为罕见。

如何预防舌癌？

如何预防舌癌？潘朝斌教授建议，应避免嚼槟榔、抽烟等不良嗜好，拆除长期刺激舌体或黏膜的不良修复体（假牙），减少口腔刺激因素。同时，还应养成良好的口腔卫生习惯，培养正确的口腔保健意识，最好每半年一次定期到正规医院口腔科进行口腔检查。

来源｜羊城派
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